Tumor da Glândula Pineal é uma entidade rara que ocorre na glândula pineal, responsável pela produção de melatonina.
Os tumores mais frequentes na região da pineal incluem os tumores de células germinativas:
✔️Germinomas (mais comuns).
✔️Coriocarcinomas.
✔️Tumores do saco vitelino.
✔️Teratomas.
Outros tumores primários da pineal menos comuns são: pineocitoma e o raro pineoblastoma maligno.
Os tumores da região pineal tendem a ocorrer durante a infância, mas podem surgir em qualquer idade.
Esses tumores podem causar hidrocefalia obstrutiva pela compressão do aqueduto de Sylvius. Também podem causar paresia do olhar para cima, ptose e perda dos reflexos pupilares à luz e de acomodação, pela compressão do tecto do mesencéfalo (síndrome de Parinaud). Esses tumores podem causar puberdade precoce, em especial em meninos pelo comprometimento do hipotálamo.
A subunidade beta-hCG ou a alfafetoproteína podem estar aumentadas no líquor, dependendo do tipo do tumor. Concentrações elevadas sugerem o diagnóstico; as concentrações podem ser medidas para monitorar a resposta ao tratamento.
O prognóstico e o tratamento dependem da histologia do tumor. Radioterapia, quimioterapia, radiocirurgia e cirurgias são utilizadas isoladas ou em associação.
Os germinomas são muito sensíveis à radioterapia e costumam ser curáveis.
📌Por Steven A. Goldman , MD, PhD, University of Rochester Medical Center;
Nimish A. Mohile , MD, University of Rochester Medical Center
